Ginebra.- La nueva orientación de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ayudará a los países a mantener los servicios de salud esenciales en funcionamiento mientras toma medidas para mantener a las personas seguras en la pandemia de COVID-19.
La mayoría de los sistemas de salud se enfrentan a desafíos de una mayor demanda de atención de personas con COVID-19, agravada por el miedo, la información errónea y las limitaciones de movimiento que interrumpen la prestación de atención médica para todas las afecciones.
Los países deben encontrar formas de mantener a las personas seguras y garantizar la prestación de servicios como atención de emergencia para afecciones como ataques cardíacos y lesiones, inmunización para prevenir brotes, tratamiento para enfermedades infecciosas como VIH, malaria y tuberculosis, y detección y tratamiento de enfermedades no transmisibles como el cáncer y la diabetes.
Mantenimiento de servicios de salud esenciales: la orientación operativa para el contexto COVID-19 recomienda acciones prácticas que los países pueden tomar a nivel nacional, subregional y local para reorganizar y mantener de manera segura el acceso a servicios de salud esenciales de alta calidad.
También describe ejemplos de indicadores para monitorear el mantenimiento de servicios de salud esenciales y describe consideraciones sobre cuándo detener y reiniciar los servicios a medida que la transmisión de COVID-19 aumenta y disminuye.
La guía describe un conjunto de principios básicos y hace algunas recomendaciones prácticas para los países.
- Garantizar el acceso oportuno a los servicios de atención de emergencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
- Ajuste de los mecanismos de gobernanza y coordinación para apoyar la acción oportuna
- Garantizar medidas de prevención y control de infecciones para garantizar la prestación segura de servicios.
- Priorizar los servicios esenciales: identificar qué se puede retrasar y qué no; evaluar qué se puede reubicar en áreas menos afectadas por COVID-19; resolviendo las necesidades particulares de las poblaciones marginadas, incluidos los pueblos indígenas, las trabajadoras sexuales, los migrantes y los refugiados.
- Reasignación de trabajadores de la salud de áreas con baja o nula transmisión de COVID-19, o de lugares con exceso de capacidad, para aumentar la fuerza laboral en las zonas más afectadas para que se puedan mantener los servicios esenciales.
- Mantener la disponibilidad de medicamentos, equipos y suministros esenciales mediante el mapeo de listas de servicios esenciales a los recursos y mediante informes semanales de los principales puntos de distribución, como hospitales y tiendas de distrito, sobre productos críticos que pueden estar en riesgo de escasez u otros problemas.
- Eliminar las barreras financieras para acceder y financiar la salud pública mediante la suspensión de pagos o tarifas de usuario en el punto de atención de servicios de salud esenciales para todos los pacientes, independientemente de su estado de seguro o ciudadanía.
- Difundir información en los idiomas locales para preparar al público para los cambios en las plataformas de prestación de servicios utilizando fuentes de información confiables por el público y garantizar que estas fuentes se mantengan actualizadas sobre los cambios en la prestación de servicios esenciales y sobre los recursos disponibles, como las líneas directas.
- Cambiar la prestación de algunos servicios de rutina a plataformas digitales (telemedicina) y establecer un mecanismo para implementar recetas electrónicas (recetas electrónicas) entre farmacias y proveedores públicos y privados.
La guía proporciona consejos específicos sobre formas de satisfacer algunas necesidades de salud comunes. Los ejemplos incluyen mecanismos para disminuir el volumen de personas que visitan los centros de salud a través de recetas masivas de medicamentos y suplementos nutricionales y entregas en el hogar desde los puntos de entrega.
Otros enfoques incluyen monitoreo y alcance a las personas con afecciones existentes para garantizar que busquen atención que no se pueda retrasar de manera segura, como atención de emergencia por ataques cardíacos, sepsis o complicaciones del embarazo, servicios auxiliares, tales como imágenes de diagnóstico básico, servicios de laboratorio y banco de sangre.
La guía describe recomendaciones específicas sobre la adaptación de las formas en que se administran las vacunas para reducir el riesgo de transmisión de COVID-19 y al mismo tiempo prevenir brotes de otras enfermedades mortales.
También destaca formas de proteger a las personas que son particularmente vulnerables a las consecuencias directas e indirectas de la pandemia. Estos incluyen intervenciones para proteger a las personas mayores de la infección y mitigar los efectos del aislamiento social; o alternativas a la prestación de servicios en la escuela, como suplementos nutricionales y actividades para proteger a los niños de la violencia y mantenerlos saludables en casa cuando las escuelas están cerradas.
También ofrece orientación sobre cómo mejorar y fortalecer los servicios de salud mental en el contexto de la pandemia.
Esta nueva guía ayudará a los encargados de la toma de decisiones y a los gerentes a nivel nacional y subnacional a garantizar la continuidad de los servicios de salud esenciales en el contexto de COVID-19.
Este es un esfuerzo coordinado sin precedentes dentro de la OMS en cuatro divisiones, 14 departamentos y docenas de unidades de programas en la sede de la OMS, todos en contacto con sus homólogos regionales en todo el mundo. BP
